İlişkiden Sonra Kan Gelmesi

İlişkiden hemen sonra ya da ertesi günü beklenmedik bir şekilde kanama görülmesine postkoital kanama denir. Cinsel ilişki sonrası oluşan vajinal kanama, rahim ağzının iltihaplanması, vajinal enfeksiyon, rahim ağzında yara, servikal polip ya da rahim ağzı kanserinin belirtisi olabilir.

Jinekolojik muayene, pap smear testi, gerekirse kolposkopi ve biyopsi yapılarak mevcut hastalık teşhisi edilir. Cinsel ilişki sonrası kanama normal değildir. Ancak, vajinal kuruluk ve servikal displazi gibi ilişki sonrası kanamanın altta yatan nedenleri erken tanı ve teşhis sayesinde tedavi edilebilir. Cinsel ilişki sonrası kanamanın tedavisi kişiye göre değişir ve altta yatan nedenler, belirtilerin şiddeti ve herhangi bir komplikasyon varlığına bağlı olarak farklılık gösterebilir. Ayrıca, ilişki sırasında kötü koku, ağrı ve yanma gibi belirtiler de görülebilir. İlişki sırasında veya sonrasında vajinadan kan gelmesinin ciddi nedenleri olabilir.

İlişkiden Sonra Kan Gelmesinin Sebepleri Nelerdir?

Cinsel ilişkinizi bitirdiniz ve banyoya gittiğinizde beklenmedik bir şekilde kanama fark ettiniz. Cinsel ilişki sonrası kanama birçok etkenden dolayı meydana gelebilir. Bu sebepler arasında:

Servikal displazi: Servikal displazi, rahim ağzını çevreleyen epitel hücrelerin kanser öncesi değişimleridir. Bu risk, birden çok cinsel partner, 18 yaşından önce cinsel ilişki, 16 yaşından önce çocuk doğurmak ya da cinsel yolla bulaşan hastalık geçmişiyle artar. Tedavi genellikle kriyoşirürji ya da konizasyondur.
Klamidya: Klamidya, özellikle cinsel aktivite ya da meni, vajinal sıvı veya kanla temas ile bulaşan bir bakteriyel enfeksiyondur.
Gonore (Bel soğukluğu): Bir bakteriden kaynaklanan ve genelde cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. Birçok farmasötik tedavisi mevcuttur.
Vajinit ya da servisit: Vajina ya da rahim ağzının iltihabıdır. Tedavisi sebebine bağlı olarak değişir.
Servikal polipler: Servikal polipler, rahim ağzı ya da servikal kanaldan mukus tabakası ile oluşan pürüzsüz, kırmızı ya da mor, parmak benzeri urlardır. Servikal polipler aşırı hassastır ve rahim ağzından çıkarılarak kolayca ve acı duymadan alınır.
Trikomoniyaz: Protozoandan kaynaklanan, cinsel yolla bulaşan bir hastalıktır. Enfekte anneler açısından doğum esnasında yeni doğan bebeklerde de oluşabilir. Nadiren görülse de bulaşması çeşme suyu, jakuzi, idrar, tuvalet oturakları ve yüzme havuzlarından olabilir ve vajinite neden olabilir.
Vajinal maya enfeksiyonu: Vajinal bölgesinde bulunan normal mantarların olağandan fazla büyümesine denir. Yaygın belirtileri arasında kaşıntı, yanma ve kokusuz, beyaz, peynir benzeri akıntı vardır.
Endometrit veya adenomiyoz: Endometrit, endometriyumun (rahim iç tabakasının) iltihabıdır. Adenomiyaz ise, endometriyal dokunun rahme ya da yumurtalık gibi bir organa bağlanarak rahim dışında büyümesidir.
Rahim polipleri: Endometriyumun aşırı büyümesi sonucu rahimdeki urlardır. Bu urların kötü huylu büyümeleri nadirdir. Rahim polipleri olan kadınlarda sıklıkla adet dönemlerinde kanama (metroraji) meydana gelir. Histeroskopi güdümlü küretaj tercih edilen tedavidir.
Fibroid tümörler: Rahim fibroid tümörleri genellikle iyi huylu tümörlerdir. Fibröz dokudan oluşarak katı kitlelerdir. Menopoza kadar bekleyen kadınlarda, vücutları östrojen üretmeyi bıraktığında fibroidler küçülerek yok olabilir. Fibroidleri olan kadınların östrojen almamaları gerekmektedir. Rahim fibroidleri için miyomektomi ve rahim arter embolizasyonu gibi tedavi seçenekleri mevcuttur.

İlişkiden Sonra Kan Gelmesinin Nedenleri Nelerdir?

Cinsel ilişki esnasında veya sonrasında acı duyulması disparoni olarak adlandırılır. Erkekleri de etkileyebilir ve kadınlarda da görülebilir. Disparonisi olan kadınlar sıklıkla vajina, klitoris ve labialarda (iç ve dış dudaklar) ağrı duyarlar. Disparoni nedenlerinin çoğu tedavi edilebilir. Yaygın nedenleri şunlardır:

Lubrikantların yokluğuna bağlı olarak gelişen vajinal kuruluk,
Atrofik vajinit (Sıklıkla menopoz sonrası kadınlarda görülen vajinal mukozanın incelmesi durumu),
Bazı ilaçların yan etkileri (Antihistaminikler veya tamoksifen),
Sentetik iç çamaşırları,
Spermisitler (Gebeliği önleyici maddeler) ve vajinal yıkama materyallerine karşı oluşan alerjik durumlar.

İlişkiden Sonra Kan Gelmesinin Tedavisi Nasıl Yapılır?

Tedavisi, disparoni nedenine bağlıdır. Rahat ve sorunsuz bir cinsel ilişki için klitoral uyarının yeterince fazla olmasına dikkat edilerek uygun bir lubrikant kullanılabilir ve vajinal mantar enfeksiyonları için antifungal (mantara karşı) ilaçlar kullanılabilir. Üriner sistem hastalıkları ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar için uygun antibiyotik kullanılır. Ağrılı iltihaplardan kurtulmak için uygun oturma banyoları yapılabilir. Vajinal bölgenin cilt hastalıklarının tedavisi ise duruma göre farklılık gösterebilir.