Kulaktan kan gelmesi durumu tıp dilinde "otoraji" olarak adlandırılmaktadır. Bu durum, genellikle kafaya gelen şiddetli bir darbe, yaralanma veya travma sonucu oluşan kafa kırıklarından kaynaklanır. Ancak böyle bir durum söz konusu değilse, kulağa su kaçması veya dış kulaktan kulak zarına sokulan sivri ve delici maddelerden kaynaklanabilir. Kulak zarının delinmesi ve kafatası kırıkları, genelde kulaktan kan gelmesine neden olan dış etkenler arasındadır. Kulak zarı zedelenmesi, kulak yolu enfeksiyonlarında da ortaya çıkan bir bulgudur. Dış kulak yolu iltihapları kulak zarına zarar vermezken, orta kulak iltihabı olarak bilinen durum, işitme kaybı veya geçirilen üst solunum yolu enfeksiyonu sonrası kulak zarının delinmesiyle iltihaplı kanamaya neden olabilir. Kulak zarının travmatik bir şekilde etkilenmesi ve kulağa gelen darbeler ya da çok şiddetli sese bağlı sebepler kulakta kanamaya yol açabilir. Kulak kanamalarındaki tedavi, sebebe yöneliktir. Kulak zarındaki delinmeler, vücut tarafından hızla tamir edilir. Ancak kulak zarının tek görevi işitme ile ilgili olmayıp, dış ortamdan kulağı koruyan, mikropların, suyun ve tozun orta kulağa girmesini engelleyen bir bariyer görevi de vardır. Kulak zarından içeriye giren su nedeniyle orta kulakta mikropların üremesi son derece kolaydır.

Kulağa hiçbir zaman hiçbir şey sokulmaması önerilir. Çünkü bu hareket, kulak zarını parçalama riski oluşturur. Bazen kulak zarı, pamuk sarılmış ufak kulak temizleme çubuklarıyla ya da küçük sivri şeylerle temizlenirken veya kaşınırken delinebilir. Diğer delinme sebepleri kulağa atılan bir tokat ve patlamalar oluşturur. Her ikisi de kulaktaki hava basıncında ani olarak değişiklik yapar. Orta kulaktaki bir enfeksiyon, kulak zarında iltihap yapabilir, hatta zarı kısmen tahrip edebilir. Kulak zarı delinmesinin en sık görülen sebebi budur. Ufak delikler kapanabilir. Ancak büyük delikler kapanmaz ve mikroplu maddelerin orta kulağa girmesine neden olabilir.

Kulaktan kan gelmesinin en büyük nedeni, kulak zarının çok hassas olup en ufak bir şiddete bile maruz kaldığında zedelenmesi, yırtılması, iltihaplanması gibi birçok nedenden kaynaklanabilir. Kulaktaki kanama kısa süre devam eder, fakat kulak kanamasına neden olan darbeye veya iltihaba göre kulakta ağrı ve baskı hissi oluşur. Kulakta oluşan bu baskı veya ağrı hissi bazen çok can sıkıcı ve can yakıcı olabilir. Genellikle çocuklarda orta kulak iltihabı çok fazla görülmektedir. Çocuklarda üst solunum yolunda östaki borusu dar ve kısa olduğundan, akıntı östaki borusu ile kulak zarı arasında birikip iltihaplanmaya yol açmaktadır. Kulak kanaması yerine bazen bu durum kulak çınlaması olarak da görülebilir. Kulak zarının yırtılması da kanamaya yol açabilir. Kulak içine sokulan ve zarı zedeleyen bir aletle kulağı kaşımak, kulak zarının tahrişine neden olmaktadır. Kulak kirlerinin kulak içinde birikmesi, kulak zarına baskı yaparak kiri dışarı atmak için zarın kanaması ile kulak kirini temizler.

Yapılan ilk müdahalenin ardından, kulak kanaması her ne kadar basit olursa olsun veya nedenini bildiğimiz veya bilmediğimiz tüm kulak kanamalarında bir uzman doktora başvurulmalıdır.

Başlangıçta antibiyotik tedavisi uygulanır. Beraberinde mukoza şişliğini azaltan, mukus kıvamını incelten ilaçlar kullanılabilir. Alerji tanısı olan hastalarda anti-alerjik tedavi eklenmelidir. Sakız çiğnemek ve balon şişirmek gibi aktiviteler, östaki kanalının fonksiyonuna yardımcı olabilir. Kulak ağrısı gün içerisinde şiddetlenmişse, duyma duyunuzda kayıp varsa ve bu ağrıların sonrasında kulakta kanama olmuşsa, kulak kanamasından sonra da ağrısı kaybolmuş ise kulak zarında bir yırtılma oluşmuş olması ihtimaller arasındadır. Fakat acı şiddetli değilse, sadece kulak çınlaması olmuşsa, sakin ve sessiz bir ortamda uzun süreli dinlenmek çok iyi gelecektir.