Makattan kan gelmesi, tıbbi terminolojide "hematokezya" olarak adlandırılır ve anüsten taze, kırmızı renkli kan gelmesi olarak tanımlanır. Rektumdan 10 cm mesafede olan kanamalar, genellikle taze kan olarak görülür ve hastalar tarafından "damla damla geliyor" veya "bazen de fışkırıyor" şeklinde tanımlanır. Bununla birlikte, 10 cm'den daha yukarıda olan bağırsak kanamaları, vişne çürüğü veya zift rengi arasında değişir. Eğer dışkı çok kötü kokulu ve koyu kırmızı (siyaha yakın) bir renkteyse, ince bağırsakta bir kanamadan şüphelenilir. Kanama miktarı ve hastanın yaşı, kanamanın kaynağı hakkında önemli ipuçları verir. Yaşlılarda kolon kanseri, gençlerde ise ülseratif kolit veya Crohn hastalığı gibi durumlar düşünülebilir. Şiddetli kanamalar ise üst gastrointestinal sistem kaynaklı olabileceği gibi, travma gibi nedenlerle de kalın bağırsak kanamaları görülebilir. Doktorlar, rektal tuşe ve kolonoskopi gibi yöntemlerle tanı koymaya çalışırlar. Bu tür durumlarda tansiyon düşüklüğü ve ayağa kalkarken baş dönmesi, kan kaybının miktarını belirlemek için önemli ipuçlarıdır.

Genellikle sık rastlanan sebeplerden biridir. Makatta taze kan oluşumu hemoroidi düşündürmektedir. Farklı derecelerde olabilir. Hemoroid tedavisiyle düzelme sağlanabilir. Kanama olunca rahatlatır demekle kanatılması çok yanlış bir teoridir.

En fazla görülen nedenlerden biridir fakat yoğun kanama olmaz, ağrı daha fazla görülür.

Farklı düzeylerde kanama yapabilir. Teşhis için aletle bakılarak biyopsi istenir ve bu şekilde tanı konur. Maalesef bu kanamalar hemoroid zannedilerek rastgele ilaçlar kullanılması kanserin tedavi sürecini yavaşlatabilmektedir.

Seyrek olarak görülse de ciddi kanamalara neden olabilir. Bağırsağın iç yüzeyindeki sıyrılmalar şeklinde hasar ve buna bağlı olarak kan kaybı oluşur.

Hemoroid söz konusuysa; günde iki defa 15-30 dakikalık oturma banyosu yapılabilir. Büyük abdestten sonra yumuşak, suyla ıslatılmış tuvalet kâğıdıyla temizlik yapılmalı ve sonrasında yavaşça kurulanmalıdır. Satılan temizleme solüsyonları içeren nemli bezler kullanılabilir. Hemoroidlerin tedavisinde krem veya merhem kullanmadan önce doktora danışılması gerekir. Dış hemoroidlerde, aşınma ve tahrişi önlemek amacıyla her büyük abdestten sonra parmakla içeri itilebilir. Hangi yöntemin size uygun olduğunu doktorunuz belirleyecektir. Endoskopi, teşhise yardımcı olabilir ve kanama yerini tespit ederek kanamanın durdurulmasına olanak sağlar. Kanama yerinin teşhisi yapılamazsa mezenterik anjiografi (bağırsak damarlarının filmi) uygun görülür. Bu işlemle kanamanın önlenmesi mümkün olacaktır. Bazı durumlarda hastaneye yatırılarak tedaviye başlanması gerekebilir. İltihaplı bağırsak hastalıkları genelde ilaç tedavisi ile iyi yanıt vermektedir. Kanama yapmayan durumlar için endoskopik tedavi ve ilaç tedavisinde dinmeyen kanamalarda cerrahi tedavi yapılır.

Rektal kanamalı hastaların çoğunda kanama kendiliğinden durabilir ve sebebin ortaya çıkarılması gerekmektedir. Bu hastaların ilk aşamada kalın bağırsaklarının endoskopi ile incelenmesi gereklidir. Endoskopi, kalın bağırsağın 60-70 cm kadar incelenmesini sağlayan rektosigmoidoskopi ile yapılabilir. Bazı vakalarda ise tüm kalın bağırsağın incelenmesi gerekebilir ve kolonoskopi yapılır. Hangi yöntemin size uygun olduğunu doktorunuz belirleyecektir. Endoskopi teşhise yardımcı olabilir ve kanama yerini tespit ederek kanamanın durdurulmasına olanak sağlar. Kanama yerinin teşhisi yapılamazsa mezenterik anjiografi (bağırsak damarlarının filmi) uygun görülür. Bu işlemle kanamanın önlenmesi mümkün olacaktır. Bazı durumlarda hastaneye yatırılarak tedaviye başlanması gerekebilir. İltihaplı bağırsak hastalıkları genelde ilaç tedavisi ile iyi yanıt vermektedir. Kanama yapmayan durumlar için endoskopik tedavi ve ilaç tedavisinde dinmeyen kanamalarda cerrahi tedavi yapılır.